【令和8年9月】一般質問（詳細）門真市重層的支援体制整備事業について

【質問要旨】
・件名　門真市重層的支援体制整備事業について
・要旨
（1）策定にあたって注力した点について
（2）従来の支援体制からの変更点について
（3）重層的支援会議と支援会議のそれぞれの役割や対象ケース等について
（4）重層コーディネーターへの接続までの具体的なしくみについて

 

【質問】
⑴ 計画策定にあたって注力した点について
令和８年３月に「門真市重層的支援体制整備事業実施計画」が策定されました。
これは、生活の中で発生する課題が、複雑かつ多様化するなかで、現行の制度では対応が困難な8050問題、ヤングケアラーなど、「制度の狭間」にあるニーズに対応するため、令和３年４月に国において「相談支援」「参加支援」「地域づくりに向けた支援」を一体的に行う重層的支援体制整備事業が創設されたことから、本市においても、令和４年３月に策定された第４期地域福祉計画において「組織横断的な支援体制の整備」を基本施策として位置付けるとともに、当該計画を策定することで、関係機関による連携のあり方等についての考え方を整理されたものと認識しております。
実際に計画を見ますと子どもから高齢者、障がい、生活困窮など幅広い分野にまたがっておりますが、策定にあたって注力した点についてお伺いします。

⑵ 従来の支援体制からの変更点について
これまでにも高齢、障がい、子ども、生活困窮など、それぞれの分野において相談支援の仕組みがあり、関係機関同士の連携も行われてきたところかと思われます。そのため、市民の立場から見たときに、重層的支援体制整備事業が始まることで、これまでと何が変わるのか、分かりにくい部分もあるのではないでしょうか。
重層的支援体制整備事業の実施により、従来の支援体制からどのような点が変わるのかお伺いします。
具体的な点になりますが、計画では「断らない相談支援と伴走型支援」を基本目標に掲げています。「断らない」とは、単に他の機関へつなぐことなのか、それとも、市として支援を継続し、問題解決まで責任を持って関わることなのか。本市における「断らない相談支援と伴走型支援」の具体的な考え方をお伺いします。

⑶ 重層的支援会議と支援会議のそれぞれの役割や対象ケース等について
また、重層コーディネーターとし担当課、関係機関で構成される、重層的支援会議及び支援会議がありますが、それぞれの役割についてお伺いします。
特に支援会議については、本人同意が得られていないなかでも、必要な支援体制を可能としておりますが、どのようなケースを対象とするのか、また、本人の権利・プライバシーとの両立をどのように図るのかお伺いします。

⑷ 重層コーディネーターへの接続までの具体的な仕組みについて
アウトリーチ等を通じた継続的支援事業について、支援を必要としているにもかかわらず、相談窓口に来ることができない人の情報をキャッチするとありますが、その情報をどのようにキャッチし、重層コーディネーターへ接続するのかお伺いします。

 

【答弁】
滝井議員のご質問につきまして、私よりご答弁申し上げます。
門真市重層的支援体制整備事業についてであります。
まず、策定にあたって注力した点についてであります。本市では、困りごとを抱える方に対し、関係機関が既存のつながりの中で支援を行っておりますが、一方で、自ら声を上げることが難しい方等、必要な支援が届いていない方に、いかに支援を届けていくかが課題でありました。
こうした課題を踏まえ、行政や関係機関だけではなく、市民活動の場や日常的なご近所づきあい等も含めた、あらゆる場において、「みんなで困っている人を見つけて、みんなで支援していく」という認識を共有し、支援を届けるための体制を整えることに注力してまいりました。
そのため、学識経験者による講義に加え、ワークショップにおいて実際の支援事例や支援上の困りごとを共有する等、支援者同士が交流しながら計画策定に向けて検討を進めてまいりました。

次に、従来の支援体制からどのような点が変わるのかについてであります。
従来の各専門分野での相談支援を基本としつつ、新たに庁内の関係課に配置した重層担当に加え、本市及び門真市社会福祉協議会に重層コーディネーターを配置し、既存の相談支援では対応が難しい複合的な課題を抱えるケースの支援調整を行ってま
いります。
また、実施計画の基本目標に掲げる「断らない相談支援と伴走型支援」の具体的な考え方につきましては、まず、断らない相談とは、各分野の相談窓口において相談者の属性や課題に関わらず相談を受け止め、課題を整理し、必要な支援機関と連携しながら支援につなげることを基本としており、既存制度では解決が難しい場合においても、支援をそこで終わらせるのではなく、本人とのつながりを維持し、課題の解きほぐしや本人の生きる力を引き出すこを目指す、伴走型の支援を行ってまいります。
次に、重層的支援会議と支援会議の役割、対象ケース等についてであります。
重層的支援会議は、本人同意が得られているケースについて、関係機関が支援の方向性や役割分担を共有し、支援プランの作成・協議等を行います。
一方、支援会議は、本人同意が得られていない場合であっても、緊急的・早期の支援が必要な場合でかつ、複合的課題等を抱えている可能性があるケースについて、支援や見守り等の体制を検討するものであります。
なお、支援会議の構成員には守秘義務を課していることから、必要な情報の共有と本人の権利・プライバシーの保護との両立を図りながら、支援につなげてまいります。
最後に、重層コーディネーターへの接続までの具体的な仕組みについてであります。
困りごとを抱えた方の情報を把握するためには、身近な地域における気付きも大きな役割を担っていることから、まずは民生委員や地域の通いの場等から各機関へご相談いただき、複合的な課題等により対応が難しいケースについては、関係課に配置する重層担当を通じて、重層コーディネーターへつなぐこととしております。
なお、重層コーディネーターは、必要に応じて支援会議等を開催し、関係機関と連携しながら支援内容の調整等を行ってまいります。
今後におきましても、支援者間の交流を通して、お互いの支援内容の共有や顔の見える関係づくりを進めることで、幅広い関係機関が一体となって支援できる体制づくりに取り組んでまいりますので、よろしくご理解賜りますようお願い申し上げます。